Không ít trường hợp sống chung và quan hệ tình dục với người mắc viêm gan B trong nhiều năm nhưng vẫn âm tính với virus. Theo các chuyên gia, điều này hoàn toàn có thể xảy ra và phụ thuộc vào nhiều yếu tố.
Trong thực tế, có những trường hợp một người mắc viêm gan B nhưng bạn đời sống chung, quan hệ tình dục nhiều năm vẫn không bị lây nhiễm. Theo các chuyên gia, đây không phải hiện tượng hiếm gặp và có thể được lý giải bởi nhiều nguyên nhân dưới đây.
1. Tải lượng virus viêm gan B trong cơ thể người bệnh ở mức thấp
Yếu tố quan trọng nhất quyết định khả năng lây truyền viêm gan B là tải lượng virus (HBV DNA) có trong máu và các dịch tiết của người bệnh. Nồng độ virus càng thấp thì nguy cơ lây nhiễm sang người khác càng giảm.
Nếu người mắc viêm gan B được kiểm soát bệnh tốt hoặc đang điều trị bằng thuốc kháng virus, tải lượng HBV trong máu có thể giảm xuống mức rất thấp, thậm chí dưới ngưỡng phát hiện.
Ngược lại, khi tải lượng virus ở mức cao, nguy cơ lây truyền sẽ tăng lên. Vì vậy, người bệnh nên trao đổi với bác sĩ để được chỉ định điều trị phù hợp, giúp kiểm soát virus và giảm nguy cơ lây nhiễm cho bạn đời.
2. Hình thức quan hệ tình dục khác nhau sẽ có mức độ rủi ro khác nhau
Khả năng lây truyền viêm gan B còn phụ thuộc vào mức độ tiếp xúc với các dịch cơ thể có chứa virus như máu, tinh dịch và dịch âm đạo.
Trong đó, quan hệ qua đường hậu môn được đánh giá có nguy cơ lây nhiễm cao nhất, tiếp đến là quan hệ qua đường âm đạo. Quan hệ bằng miệng và hôn sâu được ghi nhận có nguy cơ thấp hơn.
Tuy nhiên, bất kỳ hoạt động nào gây trầy xước hoặc chảy máu, chẳng hạn như chảy máu nướu răng hoặc tổn thương do mụn rộp, đều có thể làm tăng nguy cơ lây truyền virus.
Các chuyên gia khuyến cáo nên sử dụng bao cao su hoặc màng chắn miệng khi quan hệ, đặc biệt nếu có nhiều bạn tình hoặc bạn tình chưa được tiêm phòng đầy đủ, nhằm giảm nguy cơ lây nhiễm viêm gan B cũng như các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
3. Thời điểm quan hệ tình dục
Thời điểm quan hệ cũng ảnh hưởng đến nguy cơ phơi nhiễm virus. Quan hệ tình dục trong thời kỳ kinh nguyệt có nguy cơ lây truyền qua đường máu cao hơn nếu người đang hành kinh mắc viêm gan B.
Do đó, trong giai đoạn này, các chuyên gia khuyến cáo nên sử dụng bao cao su hoặc màng chắn miệng để hạn chế nguy cơ lây nhiễm.
4. Người bạn đời đã có kháng thể bảo vệ
Đây là nguyên nhân phổ biến nhất khiến người bạn đời không bị lây nhiễm viêm gan B.
Thông thường, người bạn đời có thể thuộc một trong hai trường hợp:
Đã được tiêm vaccine viêm gan B: Việc tiêm phòng từ nhỏ hoặc trước khi kết hôn giúp cơ thể hình thành kháng thể bảo vệ, giảm đáng kể nguy cơ nhiễm bệnh.
Đã từng nhiễm virus và tự khỏi: Một số người từng tiếp xúc với virus viêm gan B nhưng nhờ hệ miễn dịch khỏe mạnh đã tự đào thải virus và hình thành kháng thể bảo vệ lâu dài.
Để xác định chính xác tình trạng miễn dịch, các cặp đôi nên chủ động thực hiện xét nghiệm bộ ba viêm gan B gồm: HBsAg, HBcAb toàn phần và HBsAb.
Nếu kết quả cho thấy người bạn đời chưa nhiễm virus và chưa có kháng thể bảo vệ (HBsAb âm tính), nên tiêm vaccine viêm gan B càng sớm càng tốt.
Vaccine và quan hệ an toàn vẫn là biện pháp phòng bệnh hiệu quả
Vaccine viêm gan B đã được chứng minh có độ an toàn cao, hiệu quả tốt và có thể tạo khả năng bảo vệ kéo dài, thậm chí gần như suốt đời ở đa số người được tiêm.
Trong thời gian chờ vaccine phát huy tác dụng hoặc khi có nhiều bạn tình, việc sử dụng bao cao su đúng cách vẫn là biện pháp quan trọng giúp giảm nguy cơ lây truyền viêm gan B cũng như các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
Bách Nguyên (Tổng hợp)
